Publicat pe 22 ianuarie 2018 de medicii clinicii
- Diabetul zaharat gestaţional (DZG) este definit ca fiind orice tip de intoleranţă la glucoză cu debut sau prima recunoaştere în timpul sarcinii, neexcluzând posibilitatea că intoleranţa la glucoză ar fi putut preceda sarcina sau ar fi avut debutul concomitent cu sarcina.
- Sarcina normala este descrisa ca fiind un eveniment caracterizat printr-un fenomen fizologic de insulinorezistenta, manifestat in special incepand cu trimestrul 3 de sarcina (dupa saptamana 24-28). Cauza insulinorezistentei din cursul sarcinii este reprezentata de secretia in cantitati din ce in ce mai mari a hormonilor placentari (estrogen, progesteron, cortizol, somatotropina corionica umana, hormon lactogen placentar) care au rolul de a asigura dezvoltarea normala a fatului. Insulinorezistenta atrage dupa sine o crestere compensatorie a secretiei de insulina din celulele beta pancreatice. De cele mai multe ori, acestea pot compensa cererea crescuta de insulina a organismului prin insulinosecretie crescuta si astfel pot asigura mentinerea normoglicemiei.Atunci cand acest lucru nu se intampla, apare diabetul gestational
- Rezulta de aici necesitatea absoluta de testare pentru diabet de sarcina in saptamanile 24-28 de sarcina.
Factori de risc pentru aparitia diabetului gestational:
- istoric familial de diabet sau de obezitate in familie
- Obezitate/supraponderalitate
- Ai nascut anterior un copil cu greutatea > 4,5 kg
- Istoric de diabet gestational la o sarcina anterioara
- Istoric de sindrom de ovar polichistic
- varsta peste 35 ani
Ce teste se fac pentru diagnosticarea diabetului gestational?
Testul pentru diabetul gestational se numeste testul de toleranta orala la glucoza si se efectueaza in saptamanile 24-28 de sarcina.
Va fi nevoie sa mergi la cabinetul medicului pentru a efectua testul. Nu trebuie tinut un regim alimentar special anterior testului, dar este necesar sa fie minim 8 ore de repaus alimentar inaintea efectuarii acestuia.Testul de toleranta orala la glucoza cu 75 g glucoza presupune efectuarea a trei glicemii:Pe nemancate ,la o ora ,la doua ore dupa ingestia de 75 g glucoza
Consecinte ale diabetului zaharat gestational:
Pentru mame:
- macrosomia fetala
- hidramniosul
- nasterea prematura,
- pierderea sarcinii,
- hipertensiune arteriala,
- preeclamsie, eclampsie
- De asemenea, femeile cu istoric de DG prezinta un risc semnificativ crescut ca pe termen lung sa dezvolte afectiuni metabolice definitive, existand inclusiv riscul de aparitie a diabetului zaharat in urmatorii ani.
Pentru copii:
- macrosomia fetala,
- distocie de umar,
- leziuni ale plexului brahial,
- sindrom de detresa respiratorie,
- hipoglicemie neonatala
- mortalitate perinatala crescuta
- copiii nascuti de mame cu istoric de DG prezinta riscul instalarii unor complicatii pe termen lung, incluzand riscul crescut ca pe termen lung sa dezvolte la randul lor obezitate si diabet zaharat tip 2
Informațiile de mai sus sunt generale și nu înlocuiesc consultul medical. Pentru evaluarea situației dumneavoastră, programați o consultație.