Publicat pe 22 ianuarie 2018 de medicii clinicii
Diabetul zaharat defineşte o tulburare metabolică care poate avea etiopatogenie multiplă, caracterizată prin modificări ale metabolismului glucidic, lipidic şi proteic, rezultate din deficienţa în insulinosecreţie, insulinorezistenţă sau ambele şi care are ca element de definire până în prezent valoarea glicemiei.
Clasificare diabet:
- Diabet zaharat tip 1
- Diabet zaharat tip 2
- Diabet zaharat gestational
- Alte tipuri de diabet zaharat
De multe ori, evolutia este asimptomatica,diagnosticul ajungand sa se puna fie in urma efectuarii unor analize de rutina, fie in momentul aparitiei complicatiilor.Din acest motiv, este foarte important screeningul
Categoriile de persoane la risc propuse pentru screening:
- Persoanele obeze, mai ales cele cu obezitate abdominală;
- Persoanele cu antecedente heredocolaterale de diabet zaharat;
- Vârsta peste 50 ani;
- Persoane cu afectare coronariană preexistentă, afectare cerebrovasculară, boala arterială periferică
- Persoanele hipertensive
- Persoane cu dislipidemie; mai ales persoanele cu trigliceride >250 mg/dl si cu HDL-colesterol
- Persoane sedentare
- Femei cu istoric de diabet gestaţional sau macrosomie;
- Femei obeze cu boala ovarelor polichistice;
- Persoane cunoscute anterior cu IGT/IFG (glicemii modificate)
Se recomandă ca screening-ul să se efectueze prin determinarea glicemiei bazale din plasma venoasă, pe nemancate Dacă glicemia bazală este ≥ 100mg/dl şi < 126mg/dl, se recomandă efectuarea TTGO, sau determinare de hemoglobina glicozilata (HbA1c)
TTGO se efectuează dimineaţa, în repaus, după minim 8 ore de repaus caloric (post nocturn) şi în condiţiile în care persoana a consumat cel puţin 250g hidraţi de carbon/zi în cele 3 zile precedente. Procedura constă în recoltarea unei glicemii bazale şi apoi, ingestia în 3-5min. a 75g glucoză anhidră dizolvată în 300ml apă. La 2 ore după aceasta se recoltează a doua glicemie.
COMPLICATII CRONICE:
- afectare oculara care poate merge pina la pierderea acuitatii vizuale
- afectare renala, care poate duce pina la necesitatea instituirii dializei
- afectare neurologica
- afectare cardiovasculara-afectare de vase mici si mari, infarct miocardic, accident vascular
- arteriopatie diabetica, care asociata cu prezenta neuropatiei, poate duce la amputatii
COMPLICATII ACUTE:
- coma cetoacidozica
- coma hipoglicemica
Informațiile de mai sus sunt generale și nu înlocuiesc consultul medical. Pentru evaluarea situației dumneavoastră, programați o consultație.